腎臓病で避けるべき29の食品

May 24, 2023

腎臓病があるときに特定の食品を避けると、病気の進行を遅らせ、より健康で長生きできる可能性があります。 腎臓が体から除去できなくなったミネラルを多く含むものを避けることが特に重要です。 これには、ナトリウムを多く含む食品が含まれ、その後の段階ではリンやカリウムも多く含まれます。

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腎臓病が進行するにつれて、食事のニーズも変化します。 あなたにとって何が最善であるかは、医療チームが決定する必要があります。

この記事では、腎臓病がある場合に避けるべき食品について説明します。

適切な食品を食べ、間違った食品を避けることは、腎臓病の進行を遅らせるのに役立ちます。 管理栄養士は、慢性腎臓病の段階に適した食事計画を立てるお手伝いをします。

ナトリウムは、多くの食品に自然に存在するミネラルです。 食べ物に食卓塩を加えると、ナトリウムが加えられることになります。

腎臓病になると、腎臓は過剰なナトリウムを正常に排出できなくなります。 これにより、体のナトリウムと水分のアンバランスが生じ、顔、手、足のむくみ、過度の喉の渇き、高血圧を引き起こす可能性があります。

カリウムは心臓の機能に重要な役割を果たすミネラルです。 体内のカリウムが多すぎたり少なすぎたりすると、危険な健康上の問題を引き起こす可能性があります。

腎臓病により、カリウム濃度が高すぎたり低すぎたりすることがあります。 カリウム濃度が高すぎる場合、医療提供者はカリウムを多く含む食品を避けるようアドバイスするかもしれません。 少なすぎる場合は、これらの食品の摂取量を増やす必要があるかもしれません。

通常、カリウム制限食を行っている人は、カリウム摂取量を 1 日あたり 2,000 ミリグラム (mg) 未満に制限する必要があります。

リン濃度が高いと骨内のカルシウム濃度が低下し、骨が弱くなる可能性があります。 また、血管、肺、心臓など、体の他の部分にカルシウムが蓄積する原因となる場合もあります。

これにより、心臓発作や脳卒中を起こすリスクが高まる可能性があります。

腎臓病のどの段階にあるのかによって、食事の必要性は異なります。たとえば、初期段階では、ナトリウムを制限する必要があります。 後の段階では、リンやカリウムも制限する必要があります。 透析を受けているということは、肉、鶏肉、魚、卵などから高品質のタンパク質を摂取する必要があることを意味します。

腎臓病のどの段階と診断されたかに関係なく、病気の進行を遅らせ、全体的な健康と幸福を改善するために食事を変更することが重要です。

腎臓病のある人が避けるべきと言われる食品には、次のようなものがあります。

腎臓病のない人には全粒穀物が推奨されることがよくありますが、これらの食品は精製穀物よりもカリウムとリンが多く含まれています。 中等度から高度の腎臓病がある場合、医療提供者は全粒粉パンや玄米などの全粒食品を避けるようアドバイスする場合があります。

たとえば、全粒粉パン 1 スライス (28 グラム) には次のものが含まれます。

比較すると、同じサイズの食パンには次のものが含まれています。

炊き上がった玄米1カップには次のものが含まれています。

比較すると、炊いた白米1カップには次のものが含まれています。

冷たいシリアルや温かいシリアルを買うときは、必ず食品ラベルを見てください。 スーパーで見つかるシリアルの多くには、以下のものが隠されています。

成分リストにリンまたは「フォス」という単語が含まれるシリアルを制限するか避けてください。 3/4 カップのふすまフレーク シリアルには、次のものが含まれています。

調理済みオートミール 1 カップには次のものが含まれています。

ほとんどのグラノーラはオーツ麦で作られています。 グラノーラはほとんどの人にとって健康的な選択肢ですが、カリウムが含まれているため、腎臓食の場合は制限する必要があります。

2オンスのグラノーラには約306mgのカリウムが含まれています。

ナッツと種子は、ほとんどの人にとって人気のある健康的なスナックです。 しかし、腎臓病のある人にとって、それらは有害になる可能性があります。

1 オンス（約 23 個のアーモンド）には、次のものが含まれています。

カシューナッツには次のものが含まれています。

ナッツやヒマワリの種が好きな場合は、他の低カリウムおよび低リンの食事オプションと組み合わせるようにしてください。 あるいは、リンの含有量が少ないナッツを選んでください。

トマトにはカリウムが多く含まれています。 腎臓病の初期段階にある人は、通常、トマトの摂取を制限する必要はありません。 ただし、医療提供者があなたのカリウム濃度が高いと言った場合は、トマトを制限食品リストに含める必要があるかもしれません。

これには、生のトマトと、ソースやケチャップなどのトマト製品の両方が含まれます。

たとえば、トマトソース 1 カップには約 910 mg のカリウムが含まれています。 中型のトマト 1 個には、約 292 mg のカリウムが含まれています。

アボカドは、心臓に良い脂肪と重要なビタミンやミネラルの優れた供給源です。 ただし、カリウムが豊富に含まれているため、腎臓食の場合は避けるべきです。

アボカド1個には約690mgのカリウムが含まれています。

医療提供者からカリウムを制限するよう指示されている場合は、アボカドやワカモレの摂取を避けるか制限することをお勧めします。

いくつかの果物にはカリウムが非常に多く含まれています。 栄養士または腎臓科医からカリウム摂取を制限するように指示されている場合は、次のことは避けてください。

ドライフルーツも問題になる可能性があります。 ドライアプリコットの他にも、レーズンとプルーンカリウム、糖分、カロリーも豊富です。 ドライアプリコット 1 カップには、約 1,510 mg のカリウムが含まれています。 これにより、1日の推奨カリウム摂取量を簡単に摂取できます。

さらに、プルーン1カップには1,270mgのカリウムが含まれています。 ただし、生の状態ではカリウムは大幅に減少します。 プラム1カップにはわずか259mgのカリウムが含まれています。

チーズ、ヨーグルト、牛乳、アイスクリームなどの乳製品は、カルシウム、タンパク質、その他の重要な栄養素の優れた供給源です。 リンやカリウムも豊富に含まれています。

腎臓病の後期段階にある人は、タンパク質、リン、カリウムを制限する必要がある場合があり、これは乳製品も制限することを意味します。

2% 牛乳 1 カップには次のものが含まれます。

ジャガイモには自然にカリウムが豊富に含まれています。 中くらいのジャガイモ1個には約610mgのカリウムが含まれています。

幸いなことに、ジャガイモのカリウム含有量を減らす方法があります。 ジャガイモのカリウム含有量を下げる最良の方法の 1 つは、調理前にリーチング (水に浸す) として知られる方法です。

浸出によってカリウムを除去する最も効果的な方法は、ジャガイモを小さく切り、水の中で約 10 分間茹でることです。 そうすることで、カリウム含有量を元の量の少なくとも半分に減らすことができます。

豆は植物ベースのタンパク質と繊維の優れた供給源です。 ただし、大量に摂取すると、血中を循環するカリウムとリンの量が増加する可能性があります。

最近の研究では、豆やマメ科植物が慢性腎臓病患者にとって優れたタンパク質源であることが示唆されています。 それでも、ガイドラインでは、リンとカリウムの含有量を理由に、豆類の摂取を制限することが推奨されています。

たとえば、調理済みのピント豆 1 カップには、251 mg のリンと 746 mg のカリウムが含まれています。

スイスチャード、ほうれん草、ビート野菜などのほとんどの緑黄色野菜は、カリウムが含まれているため、腎臓病の食事には推奨されません。

たとえば、調理したほうれん草 1 カップには約 839 mg のカリウムが含まれており、これはカリウム濃度が高い慢性腎臓病患者の 1 日の推奨量のほぼ半分に相当します。

プレッツェル、チップス、クラッカーなどのスナック食品には、通常、ナトリウムが多く含まれています。 また、体が適切に機能するために必要な重要な栄養素も不足しています。

ポテトチップスもジャガイモから作られているためカリウムが多く含まれているため避けるべきです。

ポテトチップスの小さな袋 1 つ (22 枚入り) には、約 150 mg のナトリウムと 336 mg のカリウムが含まれています。

ピクルスやレリッシュは加工食品です。 ナトリウムが多く含まれているため、腎臓食の場合は避けるべきです。

たとえば、大きなピクルス 1 個には約 1,630 mg のナトリウムが含まれています。 腎臓に優しい食事では、通常、ナトリウム摂取量を 1 日あたり 2,300 mg 未満に抑えることが推奨されます。

加工肉は、風味を高め、保存期間を延ばすために、塩漬け、燻製、または発酵させた肉です。

加工肉の例には、ホットドッグ、ソーセージ、ビーフジャーキー、コンビーフ、ペパロニなどがあります。

加工肉や赤身の肉の摂取は、慢性腎臓病のリスクが高いと関連しています。

加工肉はナトリウムが多いだけでなく、タンパク質も豊富です。

既製食品や冷凍食品を含むほとんどの加工食品にはナトリウムが多く含まれています。 例としては、冷凍ピザ、包装済み冷凍ディナー、スープなどがあります。

多くの作り置きの食事は、1 日の推奨ナトリウム摂取量のほとんどを占める可能性があるため、腎臓食ダイエットではそれらを避けることが重要です。

スープ、野菜、肉、魚介類を含む缶詰食品は、より栄養価の高い食品を食事に手早く加えることができる便利な方法であるため、人気があります。

ただし、賞味期限を延ばすために塩が保存料として使用されることが多いため、ほとんどの缶詰食品にはナトリウムが多く含まれています。

慢性腎臓病の人は過剰なナトリウムを取り除くことができないため、缶詰食品の摂取は制限する必要があります。

ほとんどの濃い色のソーダには、保存期間を保ち、風味を高めるためにリン添加物が多く含まれています。 また、カロリーと糖分が高いため、あらゆる食事において制限する必要があります。

ほとんどの濃い色の炭酸飲料には、200 ミリリットル中に 50 ～ 100 mg のリンが含まれています。

研究によると、リン添加剤の吸収率は天然または植物ベースのリンよりも高いことが示されています。

ルートビアは例外で、一食あたりのリンとカリウムの含有量は 1 ミリグラム未満です。

慢性腎臓病がある場合は、カリウム、リン、ナトリウムの摂取量を減らすと、腎臓病に関連する健康上の問題を予防または遅らせることができます。

慢性腎臓病を持つすべての人に適した万能の食事療法はないことに注意することが重要です。 カスタマイズされた食事計画を立てるには、腎臓科医（腎臓専門医）または栄養士に相談してください。検査結果と腎臓の機能に基づいて、どのような食品を食べてもよいかを教えてもらえます。

腎臓に優しい食事療法を実践すると、制限を感じることがあります。 幸いなことに、管理栄養士と緊密に連携することで、個人の好みやライフスタイルに基づいて食事計画をカスタマイズできるようになります。

お近くの栄養士を探すには、Academy of Nutrition and Dietetics にアクセスし、「Find a Nutrition Expert」で検索してください。

腎臓食ダイエット中に飲むのに最適な飲み物は、水、クリームソーダ、レモンライムソーダ、レモネード、またはルートビアです。

いいえ、腎臓の損傷を元に戻すことはできませんが、進行を遅らせることはできます。 適切な食品を選択し、上記の食品を避けることが最初のステップとなります。

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米国農務省。 白パン。

米国農務省。 長粒玄米、炊き込みました。

米国農務省。 白米、炊きました。

米国農務省。 ふすまフレークシリアルをポストします。

米国農務省。 シリアル、オーツ麦、水で調理したもの。

米国農務省。 グラノーラを食べる準備ができました。

米国農務省。 アーモンド。

米国農務省。 生のカシューナッツ。

米国農務省。 トマトソース、缶詰。

米国農務省。 トマト。

米国農務省。 アボカド、生、カリフォルニア。

米国農務省。 バナナ、生。

米国農務省。 オレンジ、生。

米国農務省。 オレンジジュース。

米国農務省。 アプリコット、生。

米国農務省。 プラム、ドライ（プルーン）。

米国農務省。 梅、生。

米国農務省。 2％減脂肪乳。

米国農務省。 ジャガイモ、焼きました。

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Lindsey DeSoto 著、RD、LDLindsey DeSoto は、健康関連の理由からクライアントの食生活を改善するためにクライアントと協力した経験を持つ管理栄養士です。 彼女は、最新の研究を常に最新の状態に保ち、栄養学を実践的な食事のアドバイスに変換して、他の人がより健康的な生活を送れるようにすることを楽しんでいます。